جمع وتصنيف السجلات الطبية:

يقومون بجمع السجلات الورقية والإلكترونية للمرضى من مختلف الأقسام، ثم يقومون بتصنيفها وترتيبها وفقًا لنظام محدد. 

تحديث السجلات الطبية:

يحرصون على تحديث السجلات ببيانات جديدة، مثل نتائج الفحوصات والتشخيصات، والإجراءات الطبية التي يتم إجراؤها. 

حفظ السجلات الطبية:

يقومون بتخزين السجلات في أماكن آمنة، سواء كانت ورقية أو إلكترونية، مع الحفاظ على خصوصية وسرية المعلومات. 

استرجاع السجلات الطبية:

يلبون طلبات استرجاع السجلات من قبل الأطباء والممرضين وغيرهم من المتخصصين في المجال الصحي، مع ضمان سهولة الوصول إلى المعلومات المطلوبة. 

ترميز وتشغيل أنظمة حفظ السجلات:

يستخدمون أنظمة الترميز القياسية، مثل ICD-10 و CPT، لترميز الأمراض والإجراءات الطبية، مما يسهل تحليل البيانات وإعداد التقارير. 

ضمان دقة المعلومات وخصوصيتها:

يراجعون السجلات الطبية للتأكد من دقتها وسلامتها، ويتخذون الإجراءات اللازمة لتصحيح أي أخطاء أو تناقضات، مع الحفاظ على سرية المعلومات وعدم مشاركتها إلا مع الأشخاص المخولين. 

إعداد التقارير:

يقومون بإعداد التقارير الإحصائية والتحليلية حول البيانات الطبية، مما يساعد في اتخاذ القرارات المتعلقة بالرعاية الصحية وتطوير الخدمات. 

المشاركة في عمليات إدارة الجودة:

يشاركون في عمليات إدارة الجودة في المنشأة الصحية من خلال مراجعة السجلات والتحقق من الامتثال للمعايير والبروتوكولات المعتمدة